関節リウマチについて

関節リウマチは、全身の関節で炎症を起こし、関節の変形と破壊が徐々に進行していく病気です。早期の診断と抗リウマチ薬や生物学的製剤、JAK阻害薬を中心とした適切な治療によって、関節の炎症を抑えることができ、通常の日常生活を送ることができるようになっています。関節リウマチは膠原病の中で最も患者数が多い病気です。関節痛が続く、起床時に関節がこわばる、手指・手首・足の関節に腫れがみられるといった症状があれば、ぜひご相談下さい。

このような症状の方はご相談ください。

• 関節が痛い、腫れる
  ・重い物を持ったりすると、手首がズキンと痛くなる
  ・ペットボトルのふたを開けるとき、手先がズキッと痛み空けられない
  ・フローリングの床を歩くときに足底が厚ぼったく感じて痛む
  ・指の関節や指の付け根に痛みや腫れがある
  ・指輪のサイズが大きくなった
  ・手首、膝、足首の関節が腫れたり、痛んだりする
• 関節がこわばる
  ・朝起きてから手指がこわばって動かしにくい
  ・手の力が入りにくくなったり、しびれたりする
  ・関節の曲げ伸ばしがつらい
• 関節が変形している

リウマチ科で行われる検査・治療

関節リウマチの検査

関節リウマチの検査には血液検査と画像検査があります。

血液検査

• 免疫関連…リウマトイド因子（RF） 　抗環状シトルリン化ペプチド抗体（抗CCP抗体）　MMP-3（マトリックスメタロプロテアーゼ‐3）
• 炎症関連…CRP（C反応性タンパク）　ESR（赤血球沈降速度［血沈、赤沈］）
• 貧血関連…赤血球　Ht（ヘマトクリット）　Hb（ヘモグロビン［血色素量］）　血小板
• リウマチ以外の病気と鑑別するもの…抗核抗体（ANA）

画像検査

• X線検査（レントゲン検査）…基本的な画像検査で、関節や骨の状態を確認します。
• 関節超音波（エコー）検査…関節の炎症をリアルタイムで確認することができます。

リウマチ、膠原病に用いられる薬剤

• 非ステロイド抗炎症薬
• 副腎皮質ステロイド
• 抗リウマチ薬（DMARDs）
• メトトレキサート（MTX）
• 免疫抑制薬
• 生物学的製剤
• JAK阻害薬